목차
항생제 내성은 항생제의 효과를 위협하여 이환율, 사망률, 의료 비용 증가 및 치료 불가능한 감염 가능성을 증가시키는 세계적인 공중 보건 위기입니다.
1. 항생제 내성의 위험성과 원인분석
임상 환경, 농업, 축산업, 지역 사회 환경에서 항생제의 남용과 부적절한 사용은 항생제 내성 박테리아의 출현과 확산에 기여합니다. 바이러스 감염, 자가 제한 질병, 비세균 상태 및 예방 목적에 대한 항생제 처방은 미생물 개체군에 대한 선택적 압력을 촉진하여 저항성 균주의 생존 및 증식을 촉진합니다. 부적절한 투여량, 불완전한 치료 과정, 불필요한 광범위한 항생제, 항균 관리 지침 준수 실패는 항생제 내성 문제를 악화시키고 이용 가능한 치료 옵션의 효과를 약화시킵니다. 많은 국가, 특히 저소득 및 중소득 지역에서 일반 항생제에 대한 제한 없는 접근으로 인해 자가 치료, 부적절한 항생제 사용 및 내성 박테리아의 출현이 촉진됩니다. 처방 감독 부족, 의약품 판매에 대한 부적절한 규제, 의료 서비스에 대한 제한된 접근으로 인해 지역 사회에서 항생제의 남용 및 오용이 발생하고 인구 수준에서 항생제 내성이 발전하게 됩니다. 농업, 양식업, 축산업에서의 항생제 사용은 항생제 잔류물과 내성균으로 인해 수역, 토양, 먹이 사슬의 환경오염을 초래합니다. 수평적 유전자 전달, 이동성 유전 요소 및 환경 저장소의 박테리아 지속성은 인간 병원체 및 공생 박테리아를 포함한 다양한 미생물 집단 사이에서 항생제 내성 유전자의 교환을 촉진합니다. 폐수 배출, 농업 유출수 및 부적절한 폐기물 관리 관행은 환경에 항생제 내성 유기체 및 유전적 결정 요인의 확산에 기여하여 인간의 건강과 생태학적 완전성에 위험을 초래합니다. 항생제 연구 및 개발에 대한 투자 감소, 규제 문제, 긴 승인 절차, 낮은 시장 인센티브는 새로운 항생제의 발견과 상업화를 방해합니다. 카바페넴 내성 장내 세균(CRE), 광범위 약물 내성 결핵(XDR-TB), 범내성 유기체를 포함한 다제 내성 병원체의 출현은 혁신적인 항균제 및 대체 치료 방식의 긴급한 필요성을 강조합니다. 국제 여행, 이주, 무역은 항생제 내성 박테리아와 내성 유전자의 급속한 확산을 촉진합니다. 지리적 경계, 국가 및 지역 경계를 초월합니다. 의료 관련 발병, 지역사회 감염 및 여행 관련 노출은 저항성 병원체의 확산에 기여하여 글로벌 건강 문제로서 항생제 저항성의 복잡성을 증폭시킵니다.
2. 항생제 내성의 예방수칙안내
항생제 내성을 예방하려면 내성 박테리아의 출현과 확산에 기여하는 요인들의 복잡한 상호작용을 다루는 포괄적이고 다학문적인 접근 방식이 필요합니다. 의료 관련 발병, 지역사회 감염 및 여행 관련 노출은 저항성 병원체의 확산에 기여하여 글로벌 건강 문제로서 항생제 저항성의 복잡성을 증폭시킵니다. 의료 시설, 외래 환자 환경, 장기 치료 시설 및 지역 사회 약국에서 항균 관리 프로그램을 구현하면 현명한 항생제 사용, 최적의 처방 관행 및 임상 지침 준수가 촉진됩니다. 다학제적 항균 관리 팀을 구축하고, 제도적 정책 및 치료 프로토콜을 개발하고, 처방자 교육 및 피드백 메커니즘을 제공하면 항생제 선택, 투여량, 기간 및 단계적 축소 전략을 최적화하는 데 도움이 됩니다. 의료 서비스 제공자, 환자, 간병인 및 일반 대중에게 항생제 내성 위험, 신중한 항생제 사용의 중요성, 항생제 효과 보존에 있어 항균 관리 역할에 대해 교육하면 항생제 처방 및 소비에 대한 책임감 있는 태도와 행동이 육성됩니다. 다양한 의사소통 채널, 건강 교육 캠페인, 소셜 미디어 플랫폼, 지역 사회 봉사 활동을 활용하여 항생제 내성에 대한 인식을 높이고 위생 관행을 장려하며 개인이 항생제 치료 옵션에 관한 공유 의사 결정에 참여할 수 있도록 지원합니다. 항생제의 적절한 사용, 항생제 치료의 이점과 위험, 처방된 치료 과정 완료의 중요성에 대해 의료 서비스 제공자와 환자 간의 정보에 입각한 논의를 촉진하는 리소스, 환자 교육 자료 및 의사결정 지원을 제공합니다.
3. 항생제 내성의 치료방법 연구
항생제 내성 치료에는 내성 박테리아의 확산을 방지하고 항생제 사용을 최적화하며 기존 항생제의 효과를 보존하는 것을 목표로 하는 다각적인 접근 방식이 포함됩니다. 항생제 내성은 공중 보건에 중대한 위협이 되며, 그 영향을 완화하고 기존 항생제의 효능을 보존하기 위해 의료, 농업, 산업, 학계, 정부 부문 전반에 걸친 공동 노력이 필요합니다. 혈당 조절을 최적화하고 당뇨병성 족부궤양이나 당뇨병성 신장병증과 같은 당뇨병 관련 합병증을 해결하면 감염의 빈도와 심각도를 줄여 항생제의 필요성을 최소화할 수 있습니다. 내분비학자는 기저 내분비 장애가 있는 환자의 감염을 관리하기 위해 전염병 전문가와 긴밀히 협력하는 경우가 많습니다. 이러한 협력에는 배양 및 감수성 테스트를 기반으로 적절한 항생제 선택, 치료 반응 모니터링, 항생제 내성 문제를 해결하기 위해 필요에 따라 항생제 처방 조정이 포함될 수 있습니다. 항생제 처방에 대한 증거 기반 지침을 준수하고, 치료 요법을 선택할 때 항생제 내성 위험을 고려하고, 처방된 항생제 과정을 완료하는 것의 중요성에 대해 환자에게 교육하는 것이 포함됩니다. 내분비학자는 항생제 내성 메커니즘을 이해하고 새로운 치료 전략을 개발하기 위한 연구 노력에 기여할 수 있습니다. 여기에는 항생제 사용이 내분비 기능에 미치는 영향을 연구하고, 전염병에서 미생물군집의 역할을 탐구하고, 항생제 내성 감염을 예방하고 치료하기 위한 새로운 접근법을 조사하는 것이 포함될 수 있습니다.